Kunstig intelligens på fastlegekontoret

Flere og flere fastleger tar nå i bruk kunstig intelligens under pasientkonsultasjoner. Ikke for å erstatte den menneskelige vurderingen, men for å frigjøre tid, redusere administrasjon og gi rom for bedre pasientsamtaler. Ett av verktøyene som har fått stor oppmerksomhet, er Noteless. Noteless er en AI-basert klinisk assistent som transkriberer samtaler i sanntid og automatisk genererer strukturerte journalnotater.

I en artikkel i Tidsskriftet for Den norske legeforening forteller fastlege Benedicte Wardemann ved Vest Helse og Trening i Bærum om hvordan hun har tatt i bruk Noteless i sin kliniske hverdag. Under en demonstrasjon starter hun en ny konsultasjon, begynner å snakke – og ser teksten dukke opp på skjermen i sanntid. Når samtalen er over, står et strukturert journalutkast klart, sortert etter kjente kliniske kategorier som Aktuelt, Funn, Vurdering og Tiltak.

Wardemann forteller at notatet ofte blir mer utfyllende enn det hun selv ville rukket å skrive. Ikke bare fordi det er lengre, men fordi det fanger opp nyanser i pasientens historie, også det emosjonelle. Hun beskriver hvordan Noteless for eksempel fikk med både skam og mestringsfølelse i en konsultasjon om vektreduksjon. Slike detaljer, sier hun, er ofte en viktig del av det kliniske bildet, men kan gå tapt når tiden er knapp.

For mange fastleger er nettopp tidsmangel en av de største utfordringene i hverdagen. Dokumentasjon tar stadig mer plass, ofte på bekostning av tilstedeværelse i skriveøyeblikket, eller på fritiden etter arbeidstid. Med Noteless skjer store deler av journalarbeidet mens samtalen pågår. Det betyr mindre skjermfokus, mer øyekontakt og en mer naturlig flyt i konsultasjonen.

Wardemann anslår at hun sparer over en time hver dag på dokumentasjon. Den tiden bruker hun ikke på flere pasienter, men på å puste litt mer i hverdagen. «Jeg har det bedre med meg selv», sier hun i artikkelen.

Samtidig peker Legeforeningens artikkel på ny forskning som viser at språkmodellers svar på helsespørsmål i noen studier oppfattes som mer empatiske og kunnskapsrike enn svar fra faktiske leger. Det er et tankevekkende funn, men også en viktig påminnelse om hvor kraftig denne teknologien er – og hvor viktig det er å bruke den riktig.

Noteless er ikke en chatbot som gir pasientråd. Det er et medisinsk verktøy utviklet for klinisk dokumentasjon. Systemet er CE-merket som medisinsk utstyr, ISO-sertifisert og bygget med strenge krav til personvern og datasikkerhet. Lyd transkriberes i sanntid, og ingen lydfiler lagres. Data slettes automatisk, og all behandling skjer i tråd med gjeldende regelverk.

Både forskere og klinikere understreker at kunstig intelligens aldri kan erstatte faglig skjønn. Tvert imot forutsetter trygg bruk av teknologien at helsepersonell forstår både styrker og begrensninger.

Det er nettopp her Noteless finner sin rolle: som en stille assistent i rommet, som tar seg av dokumentasjonen – slik at behandleren kan være fullt til stede for pasienten. Legen er fortsatt sjefen. Men med bedre verktøy.

Les hele artikkelen til Tidsskriftet for Den norske legeforening her.